【中医中药】《老老恒言》：集中华历代养生学之大成

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来源/学习时报（studytimes）

中华养生文化源远流长，其内容之丰富令人目不暇接，风格之多样令人叹为观止，这一巨大的文化宝库无比清晰、极为生动地呈现了中华民族热爱生命生活、追求健康长寿的心理基因。其中，《老老恒言》是清代长寿老人曹庭栋集中华历代养生学之大成、专门写给老年人的一部经典。现代文学家周作人读到此书赞不绝口，评价此书是“一部很好的老年的书”“所说多通达事理”，可作60寿礼，可助为人子女者尽孝。200多年光阴逝去，《老老恒言》证明了其是堪称独特、具有恒久价值的一部“恒言”。

曹庭栋及其“及人之老”宏愿

曹庭栋（1699—1785年）出生于江南望族之家，一生跨越康雍乾三朝。《老老恒言》多次出现“慈山参入”四字，“慈山”指的就是曹庭栋。从这两个字的来历，足见其人之积极乐观、潇洒旷达、事亲至孝。他46岁时，县里疏浚河道，将大量淤泥堆积在了他家东园的东北角，垒成了一座土山。他一开始不知如何是好，但经过琢磨，竟生出了奇思妙想。其时恰逢其母七十大寿，他便在山上种树栽花、建造亭台，不久整座山就一派生机盎然。他称这座山为“慈山”，供母亲赏玩，从此自号“慈山居士”。

曹庭栋博览群书，对经学、史学、医学、辞章、考据、琴学等无不涉猎。晚年醉心于著述，据说有30年不曾下楼，以致所坐木榻穿而复补。著有《易准》《孝经通释》《昏礼通考》《逸语》《琴学内篇》《产鹤亭诗集》《老老恒言》等，编出《宋百家诗存》，其中多部被收入《四库全书》。同代文学家袁枚爱其晚年佳句，称赏其诗“专主性情”，他写信道谢说：“老人生平苦心，被君一语道破。”

《老老恒言》确立了曹庭栋养生家的地位，体现了他“自老其老”的用心与“及人之老”的宏愿。他小时候体弱多病，得过一种叫做“童子痨”的病，因此读书时特别留意养生之道。74岁时他大病一场，病中将编撰此书作为消遣。他随事随物留心体察，对养生方面的臆测之见、前人之说以及听闻所得认真斟酌，只从起居饮食的琐细平凡之处搜求，再加以记录，同时循而行之、亲身验证。大概一年后，精力才渐渐恢复。他由此得出结论，大抵病后想要复原，少年以日计，中年以月计，到老年就要以年计了；急切是没有用的，并无速效之妙术。由于这番经历，他想到了孟子说的“老吾老以及人之老”的名言，并加以发展。他主张，老年人要“自知其老、自老其老”。他将原来的笔记分门别类、整理成书，在他看来，就是“及人之老”了。他憧憬，所有的老年人读到这部书，都能获得康宁之福，因而好像不知道自己已经老了，得能悠游盛世、安享晚年，从而“同为太平安乐之寿民”。《老老恒言》正是以此得名。

《老老恒言》之全、细、实、美

曹庭栋以学问家、文学家而写就《老老恒言》，使得这部书既呈现出一种鲜明的治学风格，也散发出浓郁的文学气息。这二者的交融造就了此书全、细、实、美的显著特色。

全，就是全面、整合。所谓全面，就是全书在材料上搜求极广，在内容上涉及老年养生的方方面面，几乎可以说是无所不包。全书引用的书目涉及经、史、子、集共307种。书分为5卷，每卷又分为若干类别，以卷一为例，就分为安寝、晨兴、盥洗、饮食、食物、散步、昼卧、夜坐等8个类别。甚至，把袜子也作为一个类别，倡导老年人要穿宽大的袜子。所谓整合，就是整合各种适用的老年养生办法，以产生整体效应。这部书谈到了精神养生、社交养生、饮食养生、起居养生、雅趣养生、沐浴养生、导引养生、药物养生等诸多方面，其用意正在于此。

细，就是细致、细节。全书对老年养生的各个方面都作了细致的规定。比如，老年人在大风、大雨、大寒、大热之天不要出门；春暖花开和秋高气爽之时，则可以拄着手杖，到户外安闲自在地散步，以尽情疏解沉郁的心情。关于细节，强调老年养生要对之详加注意，因为老年人即使一物不周，也会感到不适。比如，被太阳晒热的石头不可坐，坐了恐怕会得臀疮；酒后不要喝茶，酒后喝茶恐怕会在脾里形成酒积；耳朵受冻不要用火烤，烤了后就会生冻疮；等等。

实，就是不务空言、力求实证。全书以儒家“不语怪、力、乱、神”的态度讨论老年养生，赞同养生“无深远难知之事，不过起居寝食之间尔”。比如批判方术家延年益寿之丹药，明确指出，服用这类丹药不仅无效，而且会得暴病。同时主张，养生不是为了长生而是为了久生，老年人只应当谨慎地守住剩余的生命之火，不要置于风中快速地燃完就可以了。不仅如此，在老年养生上，曹庭栋还力倡“以身自体验”的实证精神。比如，书中提到，他亲自试过一些治牙齿上火的擦洗方，也试了很长时间，但都没有效果。

美，就是体验诗性化、人生艺术化。曹庭栋极注重将养生体验诗性化，因而，《老老恒言》又名《养生随笔》，其中一则则俱是韵味隽永、读来口舌生香的美文。比如讲曝背养阳之法：“清晨略进饮食后，如值日晴风定，就南窗下，背日光而坐……脊梁得有微暖，能使遍体和畅。日为太阳之精，其光壮人阳气，极为补益。过午阴气渐长，日光减暖，久坐非宜。”进而，他还倡导人生的艺术化。比如倡导展玩书画，“谛审其佳妙，到心领神会处，尽有默然自得之趣味在”。诚如美学家朱光潜所说：“所谓人生的艺术化就是人生的情趣化”，“‘觉得有趣味’就是欣赏。你是否知道生活，就看你对于许多事物能否欣赏。欣赏也就是‘无所为而为的玩索’。在欣赏时人和神仙一样自由，一样有福”。

《老老恒言》论“善养”

《老老恒言》全书围绕“善养”二字而展现出不同层次、展开为各个细部，其精髓要义可以概括为这二字。《老老恒言》论“善养”，居于最高层次、统率其全部论述的则是如下这句话：“养生之道，惟贵自然，不可纤毫着意，知此思过半矣！”为叙述之便，不妨将《老老恒言》所论分为养心、养身两方面。而实质上，这两方面很难截然分开，养身总是兼及养心，养心本就统摄养身。

养心，指代养生中偏于精神性的方面。书中还有“养静”“养神”“养性”“养天和”等用语，这里对“养心”持宽泛的理解，把这些用语统归其下。曹庭栋主张，养生首务是养静，静时戒动，动而不妄动也是静。可见，养静就是养心，养心之要又在于养静。比如，全书将“安寝”作为一类置于其首，开篇就指出，睡眠变少是老年人大患。在解决睡眠障碍上，道就是养心、养静，心能清静，自然安眠。然而，心最难把捉，须有睡眠之术，术有操纵二法。操法，比如将意念集中灌注于头顶，默数鼻子呼吸的次数，返观下丹田之类，使心神有一个安放之处，不会纷驰，这才有可能入眠；纵法，就是任心遨游于幽渺无迹之地，也可以渐入睡意蒙眬之境。最忌讳的是，心里越想睡着，却越难睡着。把睡眠忘掉，用操纵二法，均能通往睡乡之路。书里也提及“养神之道”，且立且行、且行且立、闲暇自如的散步可以养神。关于养性，提到“琴能养性”（但会磨损指甲），提出以“耐”字对治老年人易于急躁的毛病，这样血气不妄动、神色也平和，有助于调养身体也能养性。关于养天和，比如主张在大风、大雨、大寒、大热之天，在家中密室静养以养天和。

养身，指代养生中偏于物质性的方面。书中关于盥洗、导引、衣、床等方面的论述均可归于其下。这方面还可包括“养阳”“养阴”“养脾胃”。其中，关于养阳、养阴，比如提到老年人应当在午时稍微休息以养阳，在子时熟睡以养阴。关于养脾胃，曹庭栋认为这于老年人极为切要。从“以方药治未病，不若以起居饮食调摄于未病”以及“粥能益人，老年尤宜”的观点出发，他以卷五一整卷专题谈粥。强调煮粥择米第一、择水第二、火候第三、食候第四。比如，关于食候，从调养身体的角度，粥应空腹食用，或作为晚餐，但晚餐喝粥后就不要再吃别的食物了。进而分上品、中品、下品详论100个粥方的功效、材料及制法。比如，上品第一种是莲肉粥，指出，其功效是补中强志，兼养神、益脾、固精、除百疾。材料及制法上，莲子的皮和心要去掉；以鲜莲肉煮粥效果更佳，干的莲子如果经火烘烤，肉质僵硬，无法煮烂，不过，或许也可磨成粉加入；湘莲皮薄肉实，胜于建莲。在卷五的最后，曹庭栋主张，老年人在食养材料的选择上要以功效平和而不是以峻猛为原则，无论是治病还是调养都要谨慎，并且不能一概而论。

曹庭栋于古稀之年，以学问家的功力、养生家的姿态、文学家的手笔，紧紧围绕老年人如何善养问题，研究、实践、创作。所著《老老恒言》高度自觉地以道驭术、以术见道，凝聚“自老其老”的精神与智慧，堪称一部老年养生经典。这部书彰显的不仅仅是切近简易的养生境界、刚健达观的修养境界，更是一种圆融无碍的哲学境界。

文章来源：《学习时报》2024年3月4日第3版

作者：陈鸿儒

▲原标题：《老老恒言》：集中华历代养生学之大成

▲素材来源：学习时报 2024-03-04 19:30 北京

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▲张仲林，全国优秀乡村医生，共产党员，退伍军人，中国卫生摄影协会会员。三代行医，长期致力于胃病、痒疹的治疗，发表学术论文多篇，《潮州日报》《南方农村报》作了通讯报道。张仲林工作室公众号隶属于潮州市潮安区金石镇张厝巷卫生分站。

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